¿Qué es el reembolso en un seguro médico?
El seguro de reembolso es un tipo de póliza de salud en la que se ofrece un producto de libre elección. Esto significa que el asegurado puede elegir en qué centro sanitario quiere tratarse, aunque estos no estén incluidos dentro cuadro médico de la aseguradora.
La asistencia en este tipo de cobertura se realiza mediante un sistema de reembolso: El asegurado paga la factura al profesional o centro médico y la aseguradora le reembolsa un porcentaje de dicha factura de acuerdo a lo estipulado en las Condiciones Generales del seguro contratado.
El reembolso de dicha consulta por parte de la compañía aseguradora puede ser total o parcial según el porcentaje contratado en la correspondiente póliza. Según los casos, esta suele cubrir entre el 100% y el 80% de los gastos. Pero la proporción dependerá, en todo caso, de lo pactado con la compañía.
El tomador de un seguro de reembolso de salud es la persona encargada de abonar el coste del servicio médico recibido. Una vez realizada la consulta, tendrá que trasladar la factura correspondiente acompañada además de un informe médico a la aseguradora para que la aseguradora revise la documentación y proceda al reembolso (pudiendo ser total o parcial, según rece en la póliza).
Principales beneficios de una póliza de
reembolso en fisioterapia
Las pólizas de reembolso en fisioterapia ofrecen una serie de ventajas para los pacientes que buscan tratamientos de calidad y atención personalizada:
¿Cómo funciona el proceso de reembolso?
Como su nombre lo indica, el método de pago es a través del sistema de reembolso, es decir, mediante el cual el cliente paga por un servicio y posteriormente la aseguradora le devuelve la totalidad o por lo menos una gran parte de lo invertido.
Si tenemos póliza de reembolso, podremos elegir a cualquier profesional o centro de fisioterapia, aunque no estén incluidos en las opciones proporcionadas por nuestra cobertura
Consulta si tienes póliza con reembolso y recupérate de forma personalizada en nuestras clínicas
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Centro sanitario autorizado · CS16218
Preguntas frecuentes
¿Tengo que adelantar yo el dinero?
Sí. En una póliza de reembolso pagas la sesión en la clínica y después presentas la factura a tu aseguradora, que te devuelve el porcentaje contratado.
¿Necesito autorización previa de la aseguradora?
Depende de la compañía y de tu póliza. Conviene consultarlo con tu aseguradora antes de la primera sesión para saber qué documentación te van a pedir.
¿Me dais factura para el reembolso?
Sí. Te entregamos factura con todos los datos del centro y del tratamiento, que es lo que necesitas para tramitar el reembolso.
¿Necesito derivación médica para venir?
No para pedir cita con nosotros. Otra cosa es lo que exija tu póliza: algunas aseguradoras piden informe médico para tramitar el reembolso.
¿Cuánto cuesta la sesión?
Los precios son los mismos que para cualquier paciente y están publicados en nuestra página de tarifas. Sobre ese importe se aplica después el reembolso de tu compañía.